无缝合技术包皮环切术介绍

1、艾滋病自被发现以来一直保持着极快的增长速度。我们每阅读这篇文章一分钟，地球上就有大约4 个人新感染艾滋病毒，2 人死于艾滋病。

非洲是世界上艾滋病发病率最高的地区。尽管非洲各国做出了努力，但贫困始终是一道无法逾越的门槛。 ——名患者无力承担抗逆转录病毒治疗费用，国家没有财力开展大规模防控工作。

2. 男性包皮环切术是每个医生都熟悉的。

除了治疗包皮和包茎外，包皮环切术还被发现可以将HIV 感染风险降低60%，并降低HPV 和HSV 等性传播病毒的风险。

包皮环切术可以降低艾滋病毒感染的风险，主要原因有两个：

首先，包皮环切会减少发生炎症的机会（炎症导致的粘膜通透性下降，容易增加感染的风险）；

其次，包皮内侧的表面角质层比包皮外侧薄，且含有较多的HIV靶细胞（朗格汉斯细胞和巨噬细胞等）。

包皮环切术会去除内层皮肤（红色部分），并通过减少该途径来降低病毒传播的风险。

3. 世卫组织还承认包皮环切术可以降低艾滋病毒感染风险的结论。

男性包皮环切术被认为是一种小手术。如果对缝合线的外观要求不是太高，任何泌尿外科医生都可以完成。手术仅需局部麻醉半小时，总共需要住院两天左右。

但在非洲，由于缺乏手术和住院条件以及训练困难，人们无法忍受术后疼痛。

因此，世界卫生组织开始寻找更好的男性包皮环切术。如果这一举措成功，或许能够实现世卫组织的新目标：

到2021年，非洲将有2700万男性接受包皮环切术，覆盖10至29岁男性的90%。

4、这项新技术叫做“尚焕”，它的发明者是一位工匠，名叫尚建忠。

这个“商环”是由两个环组成的包皮环切装置。内环和外环之间的塑料齿阻断了远端包皮的血液供应。缺血几天后，包皮就会自然脱落，从而达到包皮环切的目的。

2012年4月5日，比尔·盖茨在斯坦福大学发表演讲。他举起了商业环境理论——

两个非常简单的塑料环解决了一个非常复杂的健康问题。这就是创新！

也正是在2012年，基于上欢在非洲的大量临床试验数据，以及比尔·盖茨参观非洲临床试验基地后，比尔及梅琳达·盖茨基金会与上欢达成合作，正式开始资助上欢的世界卫生组织资格预审（WHO-Prequalification）。

在盖茨基金会的支持和推动下，经过三年的研究和完善，建立了世界卫生组织认可的安全性、有效性和可接受性的临床数据报告和生产质量保证体系标准。 2015年6月，上欢通过WHO预认证，可供成员国卫生部门购买。

五、我国艾滋病防治也到了关键时刻。易于向基层推广的男性包皮环切术也开始引起国内医生的关注。

据中国疾病预防控制中心数据显示，2008年以来，艾滋病已超过结核病，成为我国死亡人数最多的传染病；据中国疾病预防控制中心统计，目前中国青少年艾滋病新发感染病例年均增长35%。

因此，国内男性包皮环切术逐渐引起人们的关注。虽然在更多人看来，男性包皮环切对性能力的“改善”是他们最关心的，但很多人一直担心包皮环切的副作用。

“外行”设计的塑料环能否经受住临床测试？临床评价和应用非常重要。

2015年3月，四川大学华西医院魏强教授团队在《泌尿学》杂志上发表了系统综述和荟萃分析，结合肯尼亚、赞比亚、乌干达和中国的8项大样本对照研究，对上欢的安全性进行了全面、公正的分析。

结论证实上欢在手术时间、失血量、疼痛、减少并发症等方面具有明显优势。同时，医患对上欢手术的满意度高达97%。

由于上环技术的不断改进，操作简单，无需缝合，流程标准化。上环可以将包皮环切手术时间缩短至5分钟，甚至更快。昆明市儿童医院尤海教授曾带队一个下午就记录了220例商业包皮环切术。超过75% 的受赠者不需要摘除戒指。