别害怕！红斑狼疮死亡率低

狼疮与狼无关

“红斑狼疮和狼有什么关系？为什么名字里有‘狼’？”面对记者的好奇，王志强微笑着说：“这个名字是因为医生看到病人身上出现了皮疹，看起来像是被狼咬过的。我刚刚诊断出‘狼疮’，其实是狼疮。”与狼无关。”他补充说，狼疮皮疹有很多种，几乎所有皮肤科教科书上的皮疹都能出现，其中最典型的是蝴蝶状的皮疹。红斑，即双颊上的红斑看起来像蝴蝶的翅膀，鼻子看起来像蝴蝶的身体。整体外观就像一只蝴蝶。

“红斑狼疮是一种人类自身免疫性疾病，属于结缔组织疾病范畴。红斑狼疮分为盘状红斑狼疮（DLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、亚急性皮肤红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。简单据说人体的免疫系统发生了紊乱，产生了大量针对自己身体的抗体，它把自己体内的某些成分误认为是抗原，然后产生抗体来攻击自己的身体。”王志强说。系统性红斑狼疮会影响身体的许多系统，如消化系统、心血管系统、呼吸系统和泌尿系统。据门诊观察，大多数患者到皮肤科就诊时被诊断出皮肤问题。临床上，很多人查出肾炎后才发现患有狼疮。最常见的初始症状是皮疹、关节疼痛和水肿。然而，这种疾病是一种自身免疫性疾病。风湿科和免疫科对这种疾病了解最多。应到风湿免疫科就诊。即使你去皮肤科，皮肤科医生一般也会将典型的红斑与红斑狼疮相关。

治愈难度大但存活率高

为什么狼疮会导致死亡？事实上，红斑狼疮最致命的方面是各种细菌和病毒的感染。因为它是一种自身免疫性疾病，患者自身的免疫系统已经紊乱。另外，医生会使用大量的激素和免疫抑制药物来治疗。导致患者免疫力下降，使患者容易受到感染。感染后更容易扩散，导致更严重的感染症状，并发展成其他难以控制的病理变化。王志强介绍，红斑狼疮患者免疫功能有缺陷，服用免疫抑制药物。因此，很多对正常人来说不是大问题的常见感染，对他们来说却可能是大问题。此外，还有一些严重的病菌也容易受到感染，比如曲霉菌、隐球菌等正常人不易感染的细菌。一旦感染了这些真菌，那就很麻烦了，因为抗真菌药物有一定的副作用，并不能说因为感染了真菌就停止了对免疫力的抑制。如果免疫系统出现紊乱，那就更麻烦了。

“除了感染之外，红斑狼疮常见的死亡原因还有狼疮脑、狼疮神经病、狼疮肾，它们曾经是前三大原因。但现在肺动脉高压排第三，狼疮肾排第四，因为狼疮肾通过透析可以稳定病情，从而降低狼疮肾病的死亡率。”王志强指出，总体来说，红斑狼疮是一种慢性疾病，实际死亡率并不高。许多人得病后可以存活20到30年，最长的可以活到50岁。因此，它可以被视为与高血压、糖尿病一样的慢性疾病。它并不像癌症那么可怕。它比癌症有更多的治疗方法和更高的生存机会。然而，目前还没有办法彻底治愈红斑狼疮。这种疾病只能通过各种方法来控制。只要不造成重大感染，就不会死亡。

女性患病率远高于男性

王志强表示，导致红斑狼疮的因素有很多。首先是遗传。如果该基因在家族中存在，并且家族成员曾患有该病，那么患病的机会就会更大。其次，与环境有关。它也可能因接触某些化学物质或放射性物质而诱发。第三个与性激素有关。红斑狼疮男女患病率为1:9，女性多，男性少。在育龄妇女中这一比例尤其高。因此，体内雌激素的含量与红斑狼疮的发病和病情加重密切相关。

生活中如何预防这种疾病呢？王志强回答说，有家人患有这种疾病的人要小心，可以去做基因筛查。另外，还要注意防晒。紫外线照射可诱发女性红斑狼疮。另外，不要使用过多种类的化妆品。化妆品中化学物质过多，其中的激素可能会刺激身体，诱发红斑狼疮。不过，一定要涂防晒霜。保证每天适当运动和规律饮食，以清淡食物为主，少吃激素类食物。没有研究证明任何食物都会引起这种疾病。

最好采用中西医结合的方法来治疗

中医对红斑狼疮的研究历史悠久，可用中成药、中药饮片治疗。王志强建议，治疗红斑狼疮最好的方法是采用中西医结合。西医的目的是抑制免疫力。无论是激素还是免疫抑制剂，对患者以及诱发感染的概率都有很大的影响。因此，可以同时使用西药。使用一些中药进行辨证治疗，可以有效减少这些西药的副作用，促进患者病情缓解。

广东科技报记者麦博

通讯员李娜