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【健康科普】血常规检查能发现什么?查血常规能看出来

血常规可以说是体检中最常见的项目了,当我们拿到体检报告单,血常规出现“↑”或者“↓”的箭头时,我们总是很忐忑,是不是意味着自己得了什么病?

别着急,我们来更深入全面的了解一下吧~

01

什么是血液检查?它有什么用处?

血常规俗称“血图”,是临床最常见的血液检查,血常规中很多指标都是常用的病变敏感指标,其中最有诊断参考价值的是白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。

(图片来自网络,仅供科普,如有侵权请删除)

血常规检查是检测和分析血液中红细胞、白细胞和血小板三个系统有形成分的数量和质量,可以帮助医生诊断疾病,比如考虑病人目前有什么问题,可能存在哪些疾病风险,有时还可以帮助医生判断病情的严重程度。

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从一定程度上来说,可以说血常规检查就是我们身体健康的警报。

02

如何看懂血常规检查结果?

在收到体检报告之后,大家最关心的就是自己的检查结果是否正常,或者说是否在正常范围内。

血常规检查通过观察各项指标的量变和形态分布,可以判断体内是否有感染,初步区分感染类型;可以观察患者有无贫血及贫血的严重程度;还可以初步判断患者是否患有血液系统疾病。

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血常规检查报告单上有近20个项目,那么如何看懂血常规检查报告呢?

血常规速成版来啦~对于我们普通人来说,了解一下“血三兄弟”(白细胞、红细胞+血红蛋白、血小板)日常用到的就够了~

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1. 白细胞(WBC)

白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”,当病原体侵入人体时,白细胞能变形穿透毛细血管壁,聚集在入侵部位,包围并吞噬病原体。

【上升↑下降↓意义】:

白细胞增多(WBC项目出现“H”或“↑”):

常见于细菌感染、严重组织破坏、大量出血、中毒、白血病等。也有生理性白细胞增多,常见于月经前、妊娠、分娩、剧烈运动、饮酒、饭后等。

白细胞减少(WBC项目出现“L”或“↓”):

常见于病毒感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等,这时候我们需要做的就是就医,配合医生复查,积极诊治。

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2. 红细胞(RBC)+血红蛋白(HGB)

红细胞是血液中数量最多的一类血细胞,也是人体输送氧气和二氧化碳的主要介质(将氧气输送到身体各个组织,将二氧化碳带回肺部),还具有免疫功能,对提示红细胞系统疾病有重要意义。

血红蛋白是红细胞内运输氧气的一种特殊蛋白质,由珠蛋白和血红素组成,能与氧结合,运输氧气和二氧化碳,在贫血方面,它比红细胞更能反映贫血程度。

【上升↑下降↓意义】:

红细胞增多症(RBC项目中出现“H”或“↑”):

该类检查结果常见于甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒、红细胞增多症等。

红细胞减少(RBC项目中出现“L”或“↓”):

这在各类贫血中都很常见,可以配合医生找出贫血的原因,进行调整改善。

血红蛋白升高(HGB项目中出现“H”或“↑”):

与红细胞增多症相同。

血红蛋白降低(HGB项目中出现“L”或“↓”):

与红细胞减少相同。

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3.血小板(PLT)

血小板是血液中最小的细胞,是由骨髓中成熟的巨核细胞胞浆脱落下来的一小块具有生物活性的胞浆,能保护毛细血管的完整性,具有止血、凝血功能。

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【上升↑下降↓意义】:

血栓形成(PLT项目出现“H”或“↑”):

多见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后及原发性血小板增多症等。

血小板减少症(PLT 项目“L”或“↓”):

常见于血小板减少性紫癜、脾功能亢进、再生障碍性贫血、白血病等。

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还推出了高级版血常规检查

这一部分主要是为了兼顾或者满足有更多医学常识的粉丝们,你们可能需要更详细的指标解读,所以血常规进阶版来了~

1. 白细胞计数

成人正常血糖为4000~10000/μL,新生儿正常血糖为15000~20000/μL,6个月至2岁婴幼儿正常血糖为11000~12000/μL。

增高:各种细菌感染、炎症、中毒、出血、严重烧伤。当水平显著升高时,应排除白血病。

减少:流感、麻疹等病毒感染、严重败血症、药物或辐射引起的疾病、某些血液疾病。

白细胞分类计数(以百分比表示),白细胞分为5类:

(1)中性粒细胞(Gran):正常值为50%~70%,增高或减少的原因与白细胞相同,增高表示细菌感染或炎症,减少表示病毒感染。

(2)淋巴细胞(Lym):正常值为20%~40%。增高常见于粒细胞减少症、结核病、百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染等;降低常见于中性粒细胞增多症、免疫缺陷等。

(3)嗜酸性粒细胞:正常值为0.5%~5%。增高见于过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病及某些血液病。减低见于伤寒、副伤寒、手术后、严重烧伤等。

(4)嗜碱性粒细胞:正常计数为0~1%,一般临床意义不大。

(5)单核细胞:正常值为3%~8%。结核病、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、急性传染病恢复期、疟疾、黑热病等可增多。单核细胞减少一般无临床意义。

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2. 红细胞计数

正常血细胞计数男性为400万至550万/μL,女性为350万至500万/μL,新生儿为600万至700万/μL。

增高:真性红细胞增多症、严重脱水、肺心病、先天性心脏病、严重烧伤、休克等;

降低:贫血、出血。

3. 血红蛋白计数

男性正常范围是120-160g/L,女性正常范围是110-150g/L,新生儿正常范围是170-200g/L。

增高:真性红细胞增多症、严重脱水、肺心病、先天性心脏病、山区居民、严重烧伤、休克等。

减轻:贫血、出血等。

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4.血小板计数

正常情况是100%~300%。

增高:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性白血病、骨髓纤维化、症状性血小板增多症、感染、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血、创伤、手术、出血、运动后;

降低:特发性血小板减少性紫癜、播散性红斑狼疮、药物过敏性血小板减少、弥漫性血管内凝血、血小板破坏增加、血小板生成减少、再生障碍性贫血、骨髓造血功能障碍、药物性骨髓抑制、脾功能亢进。

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04

概括

上述的血细胞增多、减少,通常是指明显改变,在体检报告上一般会标示为“略显醒目”,告知大家。但轻微改变,大多诊断意义不大,大家也不需要深入了解。

你要知道的是,如果在体检报告中发现出血常规有异常,应该及时就医,遵照医嘱,配合医生进行检查和治疗。

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最后再告诉大家一句,不管体检报告单上哪一项检查结果,一定要结合临床数据来看。所以看到增高或者减低,不要慌张,及时跟医生沟通才是解疑答惑的最好方法,不要过度担心,更不要大意,有疑问一定要咨询专业医生,多和医生交朋友。