这本《小儿用药指南》火遍朋友圈！靠谱吗？医生是这么说的……用小儿消积止咳口服液

但它真的可靠吗？

对此，儿科医生进行了一一解读。

儿科疾病瞬息万变

药物治疗没有“圣杯”

对于这份《小儿用药手册》，成都妇女儿童中心医院儿科主任医师谢晓莉提醒：“小儿疾病千变万化，没有一个用药手册，这种手册确实有一些专业背景，但并不完全科学。”

谢晓莉逐一分析道：

《寻宝指南》：T＜38.5℃，物理降温：冰敷、足浴、热水浴

专家：泡脚没有科学依据，最好的物理降温方式是温水浴。

根据《中国循证儿科杂志》发布的《中国0～5岁儿童不明原因发热诊治指南》显示，当儿童体温低于38.5℃时，一般不会感到明显不适，不需要吃药。

书中提到的物理降温方法并不严谨，比如在寒冷的冬季，冰敷可能会让孩子感到不适，而冰敷只适合高烧，需要在医生的指导下进行，以缓解孩子的焦虑情绪。其次，泡脚只是民间的“家常做法”，没有科学依据。最好的物理降温方法是温水擦浴，尤其是擦拭孩子的大血管部位，比如颈部、腹股沟、腋窝等。

《宝典》：如果体温高于38.5℃，则交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚混悬液。

专家：若高烧持续，应在医生指导下服药。

腋下温度超过38.5°就属于高烧，家长可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚混悬液中的一种给孩子服用，并立即就医。交替使用两种药物，间隔时间超过4小时也是不正确的。如果持续高烧，只能在医生的指导下使用该药物。即使两种药物交替使用让孩子的发热有所降低，也只是表面现象，孩子需要去医院查找原因。

此外，谢小莉还提醒市民，一些家长认为用酒精擦拭可以退烧，这是不科学的，而且酒精还会刺激皮肤。

《宝典》：抗病毒中成药……选一个自己带吧。

专家：没有原则性错误，轻度感冒可以选择其中一种，但如果感冒严重，应立即去医院治疗。

《宝典》：止咳，3岁以下及3岁以上小儿用药。

专家：以3岁为单位划分用药，并没有科学依据，而是需要根据孩子的具体症状来判断。一般来说，轻微的打喷嚏、咳嗽，不建议吃止咳药，多喝水、注意休息就可以了。如果咳嗽特别严重，应该去医院就诊，根据具体症状对症用药。

“宝书”：治疗头痛、流鼻涕、打喷嚏、流泪的药。

专家：没有根本性错误，但最好针对具体情况遵医嘱。

《宝藏书》：先发烧，后咳嗽，如果咳嗽不厉害，一般没什么大碍；先咳嗽，后发烧：肺炎可能性大，拍X光；发烧3天以上，查血常规；发烧+咳嗽3天以上，查血常规+拍X光。

专家：仅凭发热的先后顺序来判断肺炎没有科学依据，发热3天后不一定要查血常规，有些高热的小孩，哪怕只发热半天，也要直接查血常规，超过3天再查，可能会延误病情。常规抽血、拍X光要看医生的判断，仅凭发热+咳嗽3天就判断是否要抽血、拍X光，可能有些过度。

“寻宝指南”：不擅自添加抗生素、发烧​​时不要捂身体、衣服比平时少穿一件。

专家：这个是对的，孩子发烧的时候可以少穿点衣服，切记不要用被褥包裹孩子。

儿科专家的10条建议

“儿童疾病，关键在预防，中医讲究‘治未病’，由于儿童的免疫力比成人弱很多，预防尤为重要。”南京市中西医结合医院儿科主任卞勋说，医生每天要花很多时间给病童家长做健康教育。她总结了十句最常用的话语，希望对家长健康养育孩子有所帮助。

1、穿衣要得体，给孩子穿袜子也不例外。很多家长误以为袜子越厚越保暖。其实，如果袜子厚但不吸汗，就会容易湿透。袜子湿了，孩子的脚底就会受凉。中医认为“寒从脚起”，所以很容易感冒。因此，给孩子穿的袜子最好选择纯棉材质、透气性好的袜子。如果发现孩子的袜子湿了，要及时更换。

2、及时测量体温，如果体温不超过38.5℃，尤其是发热初期小便发黄的孩子，在家要多喝温水，直到孩子小便变清为止，可酌情加一点盐。如果体温达到或超过38.5℃，可在医生或药师指导下贴退热贴、服用退热药。

3、生病了就休息，不要继续上课。这样不仅不利于孩子的康复，还会让原本的小病变成大病，还很容易传染给其他孩子。

4、退烧不要只打点滴，可以试试中药泡脚，以微微出汗为宜，不要大汗淋漓。

5、孩子感冒发热期间，可以喝粥，吃些易消化的食物。中医认为“虚者不可补”，所以不要吃太多的鱼、肉。

6、实热证儿童应选择苹果、梨等微寒性水果，不宜吃桂圆等热性水果。

7、咽喉肿痛可以服用蓝芩口服液，咳嗽有痰、口臭可以服用小儿消积止咳口服液。

8、如果孩子血象不高，发热持续时间不超过48小时，一般不需要使用抗生素。

9、打喷嚏并不一定代表孩子感冒了。感冒会引起鼻黏膜水肿、充血，鼻腔分泌物增多，这些刺激都会引发打喷嚏，但除了感冒以外，还有很多原因会引起打喷嚏，光线、冷空气、刺激性气体等都会引起打喷嚏。所以，家长不要因为孩子打喷嚏就以为是感冒了，然后就让孩子吃感冒药。

10、发烧不要急于退烧。如果孩子只是低烧，精神状态良好，不必急于想办法退烧。如果孩子体温超过38.5℃，且有明显不适，应采用药物降温，而不要物理降温。

再次提醒：

每个孩子的体质和症状都不同。

别听非专业人士的建议！

如果不确定，必须立即就医。

以免耽误孩子的病情！

来源：合肥晚报（ID：hfwbgfwx）、生活日报、成都商报等